डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण 40 वर्षों से लाखों लोगों की जान बचा रहा है। इससे मृत्यु दर में 90% की कमी आई। डिप्थीरिया की रोकथाम टीकाकरण से बेहतर कोई नहीं है। यह तीन महीने की उम्र से शुरू होता है, जिससे आप डिप्थीरिया बेसिलस के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा विकसित कर सकते हैं। डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण रोग की अनुपस्थिति को सुनिश्चित नहीं करता है, लेकिन रोगज़नक़ के विष को बेअसर करता है, जो गंभीर लक्षणों की उपस्थिति को रोकता है।
लेफ़लर के बेसिलस से संक्रमण के बाद, रोगज़नक़ द्वारा एक विष के उत्पादन के कारण गिरावट होती है। इसकी क्रिया कोशिकाओं के विनाश के उद्देश्य से होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक फाइब्रिन फिल्म बनती है। पट्टिका धीरे-धीरे घनी हो जाती है, जब इसे हटाने की कोशिश की जाती है, तो एक रक्तस्रावी सतह बनी रहती है। अगले दिन, हटाए गए फिल्म के स्थान पर पट्टिका फिर से दिखाई देती है।
डिप्थीरिया का टीका विष को बेअसर कर देता है, इसलिए कोई फिल्म नहीं बनती है और अंग की शिथिलता विकसित नहीं होती है। पट्टिका का खतरा इसके साथ स्वरयंत्र के लुमेन को बंद करने के उच्च जोखिम में निहित है, जिससे एक व्यक्ति की दम घुटने से मृत्यु हो जाती है।
निम्नलिखित नैदानिक लक्षणों के आधार पर डिप्थीरिया का संदेह किया जा सकता है:
- टॉन्सिल, जीभ, तालु के मेहराब और ग्रसनी की दीवार पर पट्टिका, जो अंततः स्वरयंत्र और मुखर डोरियों तक फैल जाती है;
- ज्वर संबंधी अतिताप;
- गंभीर नशा।
घुटन का एक अग्रदूत "भौंकने" खांसी, आवाज की गड़बड़ी की उपस्थिति हो सकती है, जो अंततः एफ़ोनिया और एक ध्वनिहीन खांसी में बदल जाती है। यह मुखर रस्सियों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, जो मोटर क्षमता खो देते हैं। एक व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ, भारी सांस लेना, नीली त्वचा और सांस लेते समय इंटरकोस्टल स्पेस का पीछे हटना विकसित होता है। जब फिल्म स्वरयंत्र के लुमेन को कवर करती है, तो घुटन विकसित होती है।
डिप्थीरिया की रोकथाम
टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार बच्चों के लिए और कुछ संकेतों के लिए वयस्कों के लिए टीकाकरण किया जाता है। टीके के लिए जोखिम समूह में शामिल होना चाहिए:
- छात्रावास में रहने वाले लोग;
- कृषि श्रमिक;
- निर्माता;
- खाद्य कार्यकर्ता;
- चिकित्सा कर्मचारी;
- छात्र;
- सैन्य कर्मचारी;
- बच्चों के संस्थानों के कार्यकर्ता।
हर साल डिप्थीरिया के प्रसार को रोकने के लिए डिप्थीरिया बेसिलस के वाहकों की पहचान करने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। एनजाइना के रोगियों का गतिशील अवलोकन विशेष महत्व का है, जब पट्टिका भी दिखाई दे सकती है और नशा विकसित हो सकता है।
जब डिप्थीरिया का संदेह होता है, तो एक विश्लेषण किया जाना चाहिए, जिसके लिए सामग्री ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की सतह से एकत्र की जाती है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की सहायता से, डॉक्टर के पास संक्रमण की पुष्टि या खंडन करने का अवसर होता है।
बच्चों के लिए टीकाकरण
बच्चों के लिए डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण रोग के विकास के दौरान उन्हें मृत्यु से बचाने में मदद करता है। पहला टीकाकरण 3 महीने में किया जाता है, जिसके बाद प्रतिरक्षा प्रणाली रोग से सुरक्षा विकसित करना शुरू कर देती है। हेरफेर कक्ष में सभी नियमों के अनुपालन में टीकाकरण दिया जाता है। जिला बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में टीकाकरण कार्यक्रम की निगरानी की जानी चाहिए और बच्चे की नियमित जांच के दौरान माता-पिता को याद दिलाना चाहिए।
माता-पिता के पास घर पर टीकाकरण कार्यक्रम होना चाहिए और समय पर अस्पताल से संपर्क करके बच्चे के टीकाकरण की स्वतंत्र रूप से निगरानी करनी चाहिए।
यदि आप किसी निजी क्लिनिक में टीका लगवाना चाहते हैं, तो आप ऐसी सेवा प्रदान करने वाले चिकित्सा क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। टीके की शुरूआत से पहले, माता-पिता को बच्चे की गतिविधि, भूख की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और तापमान को भी मापना चाहिए। इससे एआरवीआई पर संदेह करना और टीकाकरण की जटिलताओं के विकास से बचना संभव हो जाएगा।
इस तथ्य के कारण कि टीका संयुक्त है, बच्चों को एक इंजेक्शन दिया जाता है, जो अतिरिक्त रूप से काली खांसी और टेटनस से बचाता है। वैक्सीन निर्माण प्रक्रिया का अनुकूलन इंजेक्शन की संख्या को कम कर सकता है, बच्चे को तनाव से और माता-पिता को चिंता से मुक्त कर सकता है।
टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण की शर्तें समान हैं, खासकर जब से उन्हें उत्पादन के लिए समान परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। टीकाकरण कितने बजे किया जाता है?
- 3 महीने में;
- 45 दिनों के बाद;
- छह महीने में;
- डेढ़ साल;
- 6-7 साल पुराना;
- 14-15 साल की।
रोग के खिलाफ सुरक्षा के पर्याप्त स्तर को बनाए रखने के लिए टीकाकरण आवश्यक है। आपको डिप्थीरिया का टीका कहाँ से मिलता है? यह स्कैपुला, जांघ या प्रकोष्ठ क्षेत्र के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। वृद्ध लोगों को चमड़े के नीचे का टीका लगाया जाता है। हेरफेर की प्रभावशीलता इंजेक्शन साइट पर निर्भर नहीं करती है। शरीर के कम दर्द वाले क्षेत्र को चुना जाता है।
मतभेद
डिप्थीरिया का एक कठिन कोर्स नहीं होने के लिए, टीकाकरण रोगज़नक़ के विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को बेअसर करता है। निम्नलिखित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, टीकाकरण के अधिकतम प्रभाव को प्राप्त करना और जटिलताओं से बचना संभव है:
- गंभीर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्मजात उत्परिवर्तन;
- संक्रमण की तीव्र अवधि (एआरवीआई, चिकनपॉक्स);
- पुरानी बीमारियों का तेज होना;
- बच्चे का समय से पहले जन्म;
- बच्चे का अपर्याप्त वजन;
- टीके के पिछले प्रशासन सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य;
- ऑटोइम्यून रोग (वास्कुलिटिस, गठिया);
- कोगुलोपैथी;
- तंत्रिका तंत्र की विकृति (अनियंत्रित मिर्गी, मेनिन्जाइटिस);
- 12 सप्ताह तक गर्भावस्था।
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक गर्भवती महिला के टीकाकरण के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है। इंजेक्शन देने से पहले, एक व्यक्ति contraindications की पहचान करने के लिए एक पूरी परीक्षा से गुजरता है।
टीकाकरण के बाद की अवधि में जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं, यदि आप हेरफेर तकनीक, सड़न रोकनेवाला का पालन नहीं करते हैं और मतभेदों की उपस्थिति को ध्यान में नहीं रखते हैं। इसके ऊतकों के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन के कारण प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, उन्हें नष्ट कर सकते हैं। अस्थायी विफलता वैक्सीन की शुरूआत और प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्गठन के कारण है।
इसके अलावा, यह मत भूलो कि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, इसलिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा हमेशा बना रहता है। जब एक बच्चे को आंशिक रूप से निष्क्रिय विष का टीका लगाया जाता है, तो शरीर के कमजोर होने पर रोग विकसित होने का एक छोटा जोखिम होता है। ऐसे में 20 दिन के क्वारंटाइन का संकेत दिया गया है। एक बीमार व्यक्ति से टीका लगाए गए लोगों में बीमार होने की संभावना कम है, हालांकि, लंबे समय तक संपर्क के साथ खराब हवादार कमरे में, यह अभी भी मौजूद है।
टीकों की विविधता
डिप्थीरिया प्रोफिलैक्सिस किस उम्र में शुरू होना चाहिए और इसके लिए कौन से टीकाकरण का उपयोग किया जाता है? शरीर में निष्क्रिय रूप में डिप्थीरिया विष का परिचय इसके प्रतिरोध को विकसित करना संभव बनाता है, इसलिए, लेफ्लर के बेसिलस से संक्रमित होने पर, फिल्में नहीं बनती हैं, और घुटन का कोई खतरा नहीं होता है।
प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए, विष की एक खुराक को सही समय पर इंजेक्ट किया जाता है, जिससे प्रतिरक्षा घटकों के संश्लेषण को उत्तेजित किया जाता है।
माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में डीपीटी की खराब सहनशीलता और जटिलताओं की उच्च घटनाओं पर ध्यान देते हैं। इस वजह से, हाल ही में अन्य टीकों को प्राथमिकता दी गई है।
आप इसका उपयोग करके टीकाकरण कर सकते हैं:
- डीटीपी इस प्रकार का टीकाकरण एक संयुक्त प्रकार है। यह एक इंजेक्शन में काली खांसी, लेफ्लर बेसिलस और काली खांसी के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिरोध प्रदान करने में सक्षम है। डीटीपी की किस्मों में से एक एडीएस माना जाता है। अंतर काली खांसी से बचाव के अभाव में है। इसका उपयोग कमजोर बच्चों के लिए किया जाता है, तंत्रिका तंत्र की विकृति या लगातार एलर्जी के साथ;
- पेंटाक्सिम टेटनस, काली खांसी, लेफ्लर बैसिलस, पोलियोमाइलाइटिस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ बच्चे की प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करना संभव बनाता है। यह बच्चों द्वारा बहुत आसान स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि इसमें एक निष्क्रिय विष होता है;
- इन्फैनरिक्स टेटनस, लेफ्लर बैसिलस और काली खांसी के खिलाफ एक प्रतिरक्षा बाधा प्रदान करता है। बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और कम से कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं;
- इन्फैनरिक्स-हेक्सा में हेपेटाइटिस बी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और पोलियोमाइलाइटिस के घटक भी शामिल हैं। माता-पिता ध्यान दें कि बच्चों को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और कोई स्थानीय या प्रणालीगत जटिलताएं नहीं होती हैं।
वयस्कों का टीकाकरण
क्या एक वयस्क को डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए? वयस्कता में, टीकाकरण तीन मामलों में किया जाता है:
- अगर टीका कभी नहीं दिया गया है;
- संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले स्थानों पर जाने से पहले;
- चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों में रोजगार से पहले (यदि टीकाकरण कभी नहीं किया गया है)।
वयस्कों के लिए डिप्थीरिया का टीका हर 10 साल में दिया जाता है, बशर्ते कि उन्हें पहले ही प्रतिरक्षित किया जा चुका हो।
ज्यादातर मामलों में टीकाकरण एडीएस के साथ किया जाता है, जिसमें काली खांसी के खिलाफ घटक शामिल नहीं होते हैं। वयस्कता में, काली खांसी विकसित होने का जोखिम कम होता है, इसलिए इस टीके को प्राथमिकता दी जाती है।
यदि किसी व्यक्ति को कभी डिप्थीरिया का टीका नहीं लगाया गया है, तो एक विशेष योजना है:
- प्रारंभिक परिचय - कोई भी उम्र;
- फिर - एक महीने बाद;
- एक साल में;
- और हर 10 साल में।
टीकाकरण से पहले, एक व्यक्ति को खांसी, बहती नाक, बुखार और चकत्ते के लिए निगरानी की आवश्यकता होती है। यह आपको प्रारंभिक चरण में सार्स की पहचान करने की अनुमति देता है। मतभेदों की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा भी निर्धारित की जा सकती है।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
ध्यान दें कि वयस्कों में डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण सुरक्षित है और असाधारण मामलों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है। बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली अपूर्ण है, इसलिए, अधिक बार आप ऐसे अवांछनीय परिणाम देख सकते हैं:
- हाइपरमिया;
- त्वचा की सूजन;
- खुजली;
- प्युलुलेंट संक्रमण - फोड़ा;
- लिम्फ नोड्स, रक्त वाहिकाओं की सूजन;
- केलोइड निशान।
सामान्य स्थिति में ज्यादा नुकसान नहीं होता है, अस्वस्थता, थकान, सबफ़ब्राइल हाइपरथर्मिया और भूख में थोड़ी कमी संभव है। यदि डिप्थीरिया टीकाकरण सर्दी, इम्युनोडेफिशिएंसी या एलर्जी के लिए किया गया था, तो गंभीर जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है:
- हड्डी का विनाश;
- संयुक्त सूजन;
- दौरे;
- तंत्रिका तंत्र की विकृति;
- सीरम बीमारी;
- एनाफिलेक्टिक शॉक (हाइपोटेंशन, दिल की धड़कन, चेतना की हानि, त्वचा लाल चकत्ते) के रूप में एलर्जी।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। बच्चों में भी जटिलताएं संभव हैं। वे इसमें व्यक्त किए गए हैं:
- दस्त के रूप में आंतों का विघटन;
- पसीना बढ़ गया;
- खुजली संवेदनाएं;
- जिल्द की सूजन के लक्षण;
- मध्य कान खंड की सूजन;
- ग्रसनी दीवार की लाली, निगलने पर दर्द;
- नाक की भीड़ और rhinorrhea;
- खांसी की उपस्थिति।
यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो टीकाकरण पर तुरंत पछतावा न करें या यह न सोचें कि डिप्थीरिया का टीका खराब गुणवत्ता का था। आम तौर पर, ऐसे परिणाम संभव हैं और 4-5 दिनों में गायब हो जाते हैं। जब तापमान 38 डिग्री से अधिक हो जाता है, तो यह भटकता नहीं है, इंजेक्शन स्थल पर गंभीर कमजोरी और दर्द होता है, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
टीकाकरण के बाद की अवधि में, यह निषिद्ध है:
- संक्रमण से बीमार लोगों से संपर्क करें;
- शराब पीना;
- भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाएँ, खासकर फ्लू महामारी के दौरान;
- विदेशी खाद्य पदार्थ खाएं;
- चॉकलेट, खट्टे फलों का दुरुपयोग करें, जो अक्सर एलर्जी का कारण बनते हैं;
- बड़ी खुराक में शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स और हार्मोनल एजेंट लें;
- भारी शारीरिक गतिविधि;
- गर्म पानी की बौछार, वॉशक्लॉथ, आवश्यक तेल या जड़ी-बूटियाँ।
आप इंजेक्शन साइट को गीला कर सकते हैं, लेकिन केवल गर्म पानी से।
यदि कोई व्यक्ति जड़ी-बूटियों या आवश्यक तेलों से एलर्जी विकसित करता है, तो यह स्पष्ट नहीं है कि यह टीके की प्रतिक्रिया है या स्नान करते समय उपयोग किए जाने वाले योजक।
वैक्सीन के बिना बच्चा पूरी तरह से असुरक्षित होता है, इसलिए माता-पिता को इसे ध्यान में रखना चाहिए। बेशक, बच्चे को सभी संक्रमणों से बचाना संभव नहीं होगा, लेकिन डिप्थीरिया जैसी भयानक बीमारी से यह काफी संभव है।