वयस्कों में सामान्य सर्दी की किस्में

हम में से प्रत्येक कम से कम सामान्य शब्दों में जानता है कि सर्दी का इलाज कैसे किया जाता है। हालांकि, बहुत से लोग उपचार की शुद्धता के बारे में नहीं सोचते हैं। जब श्लेष्म निर्वहन और नाक की भीड़ दिखाई देती है, तो यह नाक में वासोकोनस्ट्रिक्टर बूंदों को टपकाने के लिए पर्याप्त है, जिसके बाद, ज्यादातर मामलों में, नाक की श्वास बहाल हो जाती है। इस तरह, सभी प्रकार के राइनाइटिस को ठीक किया जा सकता है, और, हम ध्यान दें, उनमें से एक दर्जन से अधिक हैं। उदाहरण के लिए, कोल्ड कोरिज़ा का उपचार वार्मिंग उपचार और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव नेज़ल ड्रॉप्स से किया जा सकता है। इसी समय, रोग के एट्रोफिक रूप के साथ, इस तरह के जोड़तोड़ निषिद्ध हैं।

राइनाइटिस के प्रकार उत्पत्ति, विकास के तंत्र और नैदानिक ​​​​संकेतों में भिन्न होते हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, चिकित्सीय दिशाएँ भी भिन्न और मौलिक रूप से भिन्न हो सकती हैं।

सामान्य सर्दी के एटियलजि में, प्रमुख भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है:

• संक्रामक एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया)। यह स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी या जीवाणु मूल के एक पुराने संक्रमण की सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक प्राथमिक संक्रमण हो सकता है। इन्फ्लुएंजा संक्रमण रक्तस्रावी राइनाइटिस द्वारा विशेषता है। अलग से, हम फंगल राइनाइटिस को उजागर करते हैं, जब एक सशर्त रूप से रोगजनक कवक सक्रिय होता है और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है। अक्सर यह जीवाणुरोधी नाक की बूंदों के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जब नासॉफिरिन्क्स के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना बाधित होती है;
• एलर्जी कारक;
• अल्प तपावस्था;
• सेप्टम की वक्रता, आघात, इस क्षेत्र के विकास में विसंगतियाँ, सर्जिकल हस्तक्षेप;
• औद्योगिक खतरे जब हवा धूल, रसायनों से दूषित होती है;
• संक्रामक, हार्मोनल मूल के पुराने रोग, तंत्रिका तंत्र के रोग, संवहनी विकृति।

राइनाइटिस के प्रकार

राइनोरिया कई बीमारियों के साथ हो सकता है, यही वजह है कि राइनाइटिस दर्जनों प्रकार के होते हैं। प्रेरक कारक और रोग की अवधि के आधार पर, राइनाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। राइनाइटिस के प्रकार:

1. क्रोनिक (कैटरल, हाइपरट्रॉफिक, एट्रोफिक);
2. तीव्र संक्रामक;
3. एलर्जी;
4. वासोमोटर;
5. इडियोपैथिक राइनाइटिस, जब नाक की भीड़ का कारण स्पष्ट नहीं होता है।

एक अन्य प्रकार का राइनाइटिस एक विशिष्ट रूप है। एटियलॉजिकल कारक के आधार पर, डिप्थीरिया, सूजाक रूप को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही स्कार्लेट ज्वर या खसरा के साथ बहती नाक भी।

क्रोनिक राइनाइटिस

वर्ष के दौरान, rhinorrhea बार-बार प्रकट हो सकता है। यह नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा में एक प्राथमिक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना के कारण हो सकता है या नाक गुहाओं में एक पुराने संक्रमण के तेज होने के परिणामस्वरूप हो सकता है। ठंड के तीव्र चरण के अनुचित उपचार या उत्तेजक कारक के लगातार संपर्क के मामले में सूजन का कालक्रम होता है (ठंडे कमरे या बाहर काम करने वाले लोगों के लिए ठंड राइनाइटिस विशिष्ट है)।

साल भर राइनाइटिस विकसित होता है जब:

• नासॉफरीनक्स की संरचना में जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति, एक विकृत सेप्टम, या चेहरे के इस क्षेत्र की संरचना में एक दर्दनाक परिवर्तन के बाद। यह सब नाक के मार्ग के वायुमार्ग के कार्य को बाधित करता है, जिससे परानासल साइनस को हवादार करना मुश्किल हो जाता है, जो जीवाणु संक्रमण की दृढ़ता का अनुमान लगाता है;
• इंट्रानैसल पॉलीप्स, जो नाक के मार्ग के लुमेन को बंद कर देते हैं और भीड़भाड़ के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। नतीजतन, पॉलीपोसिस राइनाइटिस मनाया जाता है;
• एडेनोइड्स और लगातार एडेनोओडाइटिस। अमिगडाला के लिम्फोइड ऊतक के प्रसार के साथ, इसके संक्रमण का खतरा और संक्रमण का एक पुराना फोकस बढ़ जाता है;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ नाक की बूंदों का लंबे समय तक उपयोग, जो नाक के श्लेष्म के शोष और सूखापन की ओर जाता है;
• हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों की उपस्थिति, जब कई वर्षों से कोई व्यक्ति शुष्क, प्रदूषित हवा या रसायनों की तेज गंध में सांस ले रहा है।

क्रोनिक राइनाइटिस का वर्गीकरण विकास के तंत्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

पैथोलॉजी के तीन रूप हैं, जो रोग के उपचार को निर्धारित करते हैं।

1. प्रतिश्यायी देखो - नासॉफिरिन्क्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की विशेषता है, जो म्यूकोसल हाइपरमिया द्वारा प्रकट होती है। नाक से निकलने वाले स्राव में एक चिपचिपी स्थिरता और म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र होता है। ठंड के मौसम में या शरीर की स्थिति में बदलाव के कारण नाक बंद हो जाती है। इसके किनारे पर झूठ बोलते हुए, अंतर्निहित नासिका मार्ग में भीड़ देखी जाती है। राइनोस्कोपी स्थिर, कभी-कभी एक नीले रंग, हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ प्रकट करता है। सूजन का रक्तस्रावी घटक अनुपस्थित है। एक व्यक्ति की सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, खराब नहीं होती है, केवल राइनाइटिस के स्थानीय लक्षण, लापरवाह स्थिति में बढ़े हुए, चिंता का विषय हैं। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो गंध के विकार, पुरानी ओटिटिस मीडिया के विकास और सुनवाई हानि का खतरा बढ़ जाता है;
2. अतिपोषी रूप - नाक में श्लेष्मा झिल्ली, उपास्थि और हड्डी संरचनाओं के प्रसार में भिन्न होता है। हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, लेकिन धीरे-धीरे आगे बढ़ती है। आंतरिक नाक संरचनाओं के आकार में वृद्धि के साथ, श्वसन लुमेन बंद हो जाता है, जो नाक की आवाज से चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। अतिवृद्धि के साथ, ऊतकों में छोटे अवसाद दिखाई देते हैं, जिसमें रोगजनक रोगाणुओं और प्युलुलेंट द्रव्यमान जमा होते हैं। एंडोस्कोपिक परीक्षा ग्रे-लाल, बरगंडी या नीले रंग के हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों की कल्पना करती है। यह ऊतकों को रक्त की आपूर्ति पर निर्भर करता है। सूजन का रक्तस्रावी घटक नहीं देखा जाता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो साइनसाइटिस (साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस), ओटिटिस मीडिया, साथ ही लैक्रिमल तंत्र को नुकसान के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है। अक्सर, लंबे समय तक रहने वाले राइनाइटिस से सिरदर्द, खांसी के दौरे और अनिद्रा हो जाती है;
3. एट्रोफिक उपस्थिति - श्लेष्म झिल्ली के पतले होने की विशेषता, उपकला के विली से मरना और शारीरिक कार्यों के विकार। एट्रोफिक प्रक्रियाएं नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की लगातार सूजन, आंतरिक अंगों की गंभीर बीमारियों, एक पेशेवर प्रकृति सहित प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के लंबे समय तक संपर्क का परिणाम हो सकती हैं। लक्षणात्मक रूप से, पैथोलॉजी नाक में सूखापन, पीले-हरे रंग की सूखी पपड़ी से प्रकट होती है, जिसमें एक रक्तस्रावी चरित्र होता है। यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान का संकेत देता है। जब कोई उपचार नहीं होता है, तो एट्रोफिक प्रक्रियाएं आगे बढ़ती हैं और गंध की तीक्ष्णता को एनोस्मिया तक कम कर देती हैं। राइनोस्कोपी पर, श्लेष्म झिल्ली के पतले होने के कारण नाक की गुहाएं फैली हुई दिखाई देती हैं। नासॉफरीनक्स को choanae के माध्यम से देखा जा सकता है। इस प्रकार के राइनाइटिस को अक्सर ड्राई राइनाइटिस के रूप में जाना जाता है।

उत्तेजक कारक को समाप्त करने के बाद ही एक सुस्त राइनाइटिस से छुटकारा पाना संभव है।

सर्दी-जुकाम

जब एक बहती नाक दिखाई देती है, तो सही उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए इसके प्रकारों को अलग करने की आवश्यकता होती है। तीव्र राइनाइटिस संक्रमण या ठंडे कारक के प्रभाव के कारण हो सकता है। इसके अलावा, एक बहती नाक एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकती है या किसी अन्य विकृति (डिप्थीरिया, खसरा, फ्लू) के पाठ्यक्रम के साथ हो सकती है।

संक्रामक राइनाइटिस शरीर के प्रारंभिक संक्रमण के बाद या गले में संक्रमण के सक्रियण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, पुरानी ग्रसनीशोथ में। स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक रोगाणुओं का गहन प्रजनन शुरू होता है। सामान्य हाइपोथर्मिया या ठंडी हवा के साँस लेने के बाद, ठंडी राइनाइटिस विकसित होती है।

तीव्र कोरिज़ा तीव्र गंध के साँस लेने के साथ या गैल्वेनिक कास्टिक के बाद भी हो सकता है। नैदानिक ​​लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं:

1. पहले चरण में, एक व्यक्ति श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, नाक में खुजली, छींकने, नासॉफिरिन्क्स में गुदगुदी के बारे में चिंतित है।राइनोस्कोपी के साथ, श्लेष्म झिल्ली की लाली, सूजन और सूखापन होता है;
2. दूसरे चरण में श्लेष्म झिल्ली की सूजन की गंभीरता में कमी और श्लेष्म प्रकृति के विपुल rhinorrhea की उपस्थिति की विशेषता है, जो नाक से सांस लेने को जटिल बनाता है;
3. तीसरा चरण लक्षणात्मक रूप से एक चिपचिपा स्थिरता के म्यूकोप्यूरुलेंट नाक निर्वहन द्वारा प्रकट होता है, जिसकी मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। पूर्ण वसूली आमतौर पर 7-8 दिनों के भीतर होती है।

अलग-अलग गंभीरता के अतिताप के साथ संक्रामक राइनाइटिस हो सकता है। इसका स्तर उत्तेजक कारक (संक्रमण का प्रकार) की आक्रामकता के साथ-साथ व्यक्ति की प्रतिरक्षा रक्षा के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।

इन्फ्लूएंजा के साथ राइनाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर चकत्ते की रक्तस्रावी प्रकृति है, जिसे राइनोस्कोपी और ग्रसनीशोथ के दौरान देखा जाता है।

एलर्जी रिनिथिस

यदि बहती नाक एक महीने या उससे अधिक समय तक रहती है, तो आपको एलर्जी की तलाश करनी चाहिए। एक एलर्जीवादी परामर्श निर्धारित किया जाता है यदि ईएनटी डॉक्टर की परीक्षा के परिणामों ने नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण की उपस्थिति के साथ-साथ नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव को बाहर रखा है।

मौसमी राइनाइटिस रोग के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम की विशेषता है, क्योंकि इसके लक्षण वर्ष की एक निश्चित अवधि के दौरान ही देखे जाते हैं। आमतौर पर, इस प्रकार के राइनाइटिस को एलर्जी की बढ़ती प्रवृत्ति वाले लोगों में देखा जाता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण पौधों के फूल के मौसम के दौरान देखे जाते हैं, जो हवा की एक धारा के साथ पराग के प्रसार और नाक के श्लेष्म पर इसके बसने के कारण होता है। एलर्जी पैदा करने वाले गुणों से युक्त, नाक के कंजाक्तिवा या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने के बाद पराग छींकने, राइनोरिया और गंभीर खुजली के हमले का कारण बनता है। गंभीर एलर्जी में, दमा का दौरा विकसित हो सकता है।

एलर्जिक राइनोरिया का उपचार स्थानीय और प्रणालीगत कार्रवाई के एंटीहिस्टामाइन के साथ किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक हार्मोनल घटक के साथ नाक की बूंदों को लिख सकता है, उदाहरण के लिए, नासोनेक्स।

गंभीर राइनाइटिस में, हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी की जाती है। इसमें कम से कम खुराक में एक एलर्जेन का उपचर्म प्रशासन शामिल है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण नहीं बन सकता है। धीरे-धीरे, इंजेक्शन की खुराक बढ़ा दी जाती है, जिससे एलर्जीन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की संवेदनशीलता की सीमा बढ़ जाती है। चिकित्सा का कार्य विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है जो एक उत्तेजक कारक के संपर्क के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को रोक सकता है।

यदि कोई व्यक्ति मौसमी राइनाइटिस से पीड़ित है, तो उसे पौधे की फूल अवधि की शुरुआत से 6-8 सप्ताह पहले हाइपोसेंसिटाइजेशन का कोर्स करने की सलाह दी जाती है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो निवास के परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है।

वासोमोटर राइनाइटिस

वासोमोटर राइनाइटिस की शुरुआत कई कारकों से पहले हो सकती है:

• शरीर का वायरल संक्रमण;
• खराब वायु गुणवत्ता। राइनोरिया को शुष्क, गर्म, ठंडी, नम हवा, मौसम की स्थिति में तेज बदलाव, धूम्रपान, कठोर गंध, बढ़ी हुई धूल, साथ ही हवा में रसायनों की उच्च सांद्रता से उकसाया जा सकता है;
• तनाव कारक के प्रभाव में तंत्रिका तंत्र और हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन। इस समूह में हार्मोनल राइनाइटिस शामिल है;
• वासोकोनस्ट्रिक्टर नाक की बूंदों का दीर्घकालिक उपयोग। निर्देशों के अनुसार, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं है। यदि अनुशंसित शर्तों का पालन नहीं किया जाता है, तो वासोमोटर राइनाइटिस नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा में एट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ विकसित होता है;
• कुछ दवाओं (NSAIDs, बीटा-ब्लॉकर्स) का दीर्घकालिक उपयोग;
• हार्मोनल उतार-चढ़ाव (गर्भावस्था, किशोरावस्था), जो हार्मोनल राइनाइटिस को उत्तेजित करता है;
• संवहनी रोग।

सामान्य सर्दी के प्रत्येक रूप को उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। केवल इस तरह से आप राइनाइटिस की अप्रिय अभिव्यक्तियों से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं और जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं।