दिल का दौरा कोरोनरी हृदय रोग का एक रूप है। इसके दौरान दर्द तब होता है जब एक टूटे हुए एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा कोरोनरी धमनी के लुमेन के रुकावट के कारण हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। वाहिका-आकर्ष (गंभीर तनाव, कोकीन का सेवन) के कारण रक्त प्रवाह संकट उत्पन्न हो सकता है, लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं। आधुनिक चिकित्सा मृत्यु को रोकने और कोरोनरी धमनियों की सहनशीलता को बहाल करने में सक्षम है, लेकिन यह गारंटी नहीं देता है कि दिल का दौरा दोबारा नहीं होगा।
दर्द का कारण
यहां तक कि अगर दिल का दौरा पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, तो रोगी को कोरोनरी धमनी रोग का निदान किया जाता है, जिसके लिए दवाओं के साथ निरंतर निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। जब, पहले दिल का दौरा पड़ने के बाद, दिल फिर से दर्द करता है - यह एक खतरनाक संकेत है। दिल का दौरा दो मामलों में होता है:
- पुनरोद्धारित कोरोनरी धमनी (आवर्तक एमआई) में एक रुकावट होती है;
- एक अन्य धमनी (दोहराया एमआई) के रुकावट के कारण परिगलन का फोकस होता है।
आवर्तक रोधगलन प्रारंभिक एक के 72 घंटे से 8 दिनों तक होता है। इस समय के दौरान, रोगी अक्सर अस्पताल में रहता है और जल्दी से चिकित्सा देखभाल का पूरा दायरा प्राप्त कर सकता है।
खतरा बार-बार होने वाला दिल का दौरा है, जो डिस्चार्ज होने के 28 दिन बाद होता है। यह तब होता है जब रोगी उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन नहीं करता है और स्वतंत्र रूप से निर्धारित दवाएं लेना बंद कर देता है। यदि रोधगलन के बाद दिल में दर्द होता है, तो रोगी को स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने के लिए क्रियाओं के एल्गोरिदम को जानना चाहिए।
लक्षणों के गुण और लक्षण: समस्या की पहचान कैसे करें
मायोकार्डियल रोधगलन के विशिष्ट लक्षण:
- तीव्र दर्द सिंड्रोम;
- बाएं हाथ, स्कैपुला, दांतों में दर्द का विकिरण;
- नाराज़गी, मतली, उल्टी;
- सांस की तकलीफ;
- ठंडा पसीना;
- कमजोरी, धुंधली चेतना।
हालांकि, लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ रोधगलन की शुरुआत के लिए कई विकल्प हैं। वे अन्य बीमारियों और स्थितियों के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं, जिसके विनाशकारी परिणाम होते हैं।
- दर्दनाक (एंजिनल) संस्करण अधिक सामान्य है। लक्षण, जैसा कि एनजाइना पेक्टोरिस के हमले में होता है, छाती और अधिजठर क्षेत्र के मध्य भाग की गंभीरता, बाएं हाथ, स्कैपुला, गर्दन, निचले जबड़े के दांतों को विकीर्ण करना है। अक्सर इस दर्द को "डैगर", "छाती में छुरा" के रूप में वर्णित किया जाता है। यह स्पंदित होता है, तीव्रता घटती और बढ़ती है, लेकिन रुकती नहीं है। मृत्यु, उत्तेजना और चिंता का भय है। युवा लोगों में, दर्द की संवेदनाएं बहुत तेज होती हैं, और वृद्ध रोगियों में वे सुस्त हो जाते हैं, यही वजह है कि दिल का दौरा अक्सर समय पर निदान नहीं होता है।
- पेट का विकल्प अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली और उल्टी, सूजन और बुखार की विशेषता। दिल के काम में रुकावट, दम घुटना, त्वचा का नीला पड़ जाना।
- अतालता प्रकार लय और चालन के दर्द रहित व्यवधान, स्पष्ट धड़कन, चेतना की हानि के रूप में प्रकट होता है।
- सेरेब्रोवास्कुलर वैरिएंट धमनी हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ आय, तंत्रिका संबंधी विकृति वाले रोगियों में होती है। यह सिरदर्द, कमजोरी, बिगड़ा हुआ चेतना, दृष्टि, मतली और उल्टी, कोमा तक चेतना की हानि के साथ है। बुजुर्ग रोगियों में, यह खुद को मनोविकृति के रूप में प्रकट करता है।
- दमा प्रकार अक्सर दिल की विफलता वाले रोगियों में बार-बार रोधगलन के साथ होता है। यह सांस या घुटन, नीली त्वचा, फुफ्फुसीय एडिमा (झागदार गुलाबी थूक को अलग करना) की अचानक अचानक कमी के साथ है।
- स्पर्शोन्मुख रूप - निदान करने में सबसे कठिन। दिल के क्षेत्र में कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन और बेचैनी की शिकायत विशेषता है। बुजुर्गों में अधिक आम है, खासकर मधुमेह मेलिटस वाले।
दिल का दौरा पड़ने के क्या असामान्य रूप होते हैं और उन्हें कैसे पहचाना जाए, इसके बारे में लिंक पर दिए गए लेख में पढ़ें।
क्या करें
सीने में दर्द एक दुर्जेय लक्षण है जिसके लिए तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। आपके साथ नाइट्रोग्लिसरीन की आपूर्ति होना बहुत जरूरी है। जब दिल को दिल का दौरा पड़ने पर दर्द होता है तो यह जान बचा सकता है। पूर्व-चिकित्सा क्रियाओं का एल्गोरिथ्म:
- आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।
- अपने सिर को ऊंचा करके एक क्षैतिज स्थिति लें।
- एक या दो नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां जीभ के नीचे लें (स्प्रे के रूप में उपलब्ध)।
- पांच मिनट के बाद दवा दोहराएं।
- यदि दर्द 20 मिनट तक बना रहता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ("एस्पिरिन") की 160-325 मिलीग्राम (1-2 गोलियां) पिएं।
रक्त की आपूर्ति से वंचित के लिए, हर मिनट मायने रखता है, इसलिए, आपातकालीन सहायता के चरण में, वे सक्रिय हैं: वे मजबूत दर्द निवारक दवाओं के साथ दर्द से राहत देते हैं, ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं, थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी करते हैं। ए से ज़ेड तक दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में आपातकालीन सहायता कैसे प्रदान करें, इसकी जानकारी के लिए संबंधित लेख पढ़ें।
विशेष देखभाल में ड्रग थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी और कोरोनरी धमनियों की धैर्य को बहाल करने के लिए सर्जिकल तरीके शामिल हैं। निम्नलिखित उपचार विकल्प प्रभावी साबित हुए हैं: कोरोनरी प्लास्टी, स्टेंटिंग और बाईपास ग्राफ्टिंग। दिल का दौरा कोरोनरी हृदय रोग का एक रूप है। इसके साथ दर्द तब होता है जब टूटे हुए एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा कोरोनरी धमनी के लुमेन के अवरुद्ध होने के कारण हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। रक्त प्रवाह का संकट वाहिका-आकर्ष (गंभीर तनाव, कोकीन का सेवन) के कारण भी होता है, लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं। आधुनिक चिकित्सा मृत्यु को रोकने और कोरोनरी धमनियों की सहनशीलता को बहाल करने में सक्षम है, लेकिन यह गारंटी नहीं देता है कि दिल का दौरा दोबारा नहीं होगा।
दिल के दौरे की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, सामान्य तरीके को सावधानीपूर्वक संशोधित किया जाता है और इसमें से प्रतिकूल कारकों को हटा दिया जाता है। धूम्रपान, एक निष्क्रिय जीवन शैली, एक आहार जिसमें बड़ी मात्रा में पशु वसा और टेबल नमक शामिल हैं, दिल के दौरे की पुनरावृत्ति को भड़काते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुशंसित माध्यमिक रोकथाम कदम:
- "एस्पिरिन". 75 मिलीग्राम दवा का दैनिक सेवन (एक गोली में इस खुराक वाली कई दवाएं हैं, इसलिए उपचार आसान होगा और आदत बन जाएगी)। बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई (एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम) अवरोधक मायोकार्डियल इस्किमिया के जोखिम को कम करते हैं।
- स्टेटिन्स... रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करें, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास या वृद्धि को रोकें।
- धूम्रपान बंद... निकासी सिंड्रोम की गंभीरता को कम करने के लिए, निकोटीन पैच और च्यूइंग गम, और आत्म-सम्मोहन तकनीक प्रभावी हैं।
- शारीरिक गतिविधि... लिफ्ट के बजाय अधिक चलना और सीढ़ियां चढ़ना काफी है। हृदय की मांसपेशियों की व्यवहार्यता (तनाव के साथ मायोकार्डियल स्किंटिग्राफी) की जांच के तरीकों के आंकड़ों के आधार पर, संभावित अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि की मात्रा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
- उचित पोषण... आहार में मछली, फल और सब्जियां, साबुत अनाज की रोटी और अनाज शामिल करें, पशु वसा को सब्जियों के साथ बदलें। नमक का सेवन कम से कम करें, तैयार भोजन के नमकीन को बाहर करें।
निष्कर्ष
स्थगित दिल के दौरे के लिए स्वास्थ्य के प्रति एक चौकस रवैये की आवश्यकता होती है, जिसमें यह समझ में आता है कि मानव शरीर में हृदय की मांसपेशी क्या मौलिक भूमिका निभाती है, और इसकी स्थिति का सावधानी से इलाज करें। बार-बार दिल का दौरा पड़ने से हृदय का सिकुड़ा कार्य बिगड़ जाता है, चालन प्रभावित होता है, जो जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। दिल के दौरे के लक्षणों को पहचानना और एम्बुलेंस आने से पहले खुद की मदद करना सीखने से बचने और जल्दी ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
