ग्रसनीशोथ अलग है; भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति उपचार के चुनाव में निर्णायक है। एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति से पता चलता है कि पैथोलॉजिकल परिवर्तन एक पाइोजेनिक बैक्टीरियल वनस्पतियों द्वारा उकसाए जाते हैं - उचित सहायता की कमी से खतरनाक जटिलताओं का खतरा होता है। इसके अलावा, प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ एक गंभीर गले में खराश के साथ है, और दर्द सिंड्रोम के खिलाफ लड़ाई चिकित्सा आहार का एक अभिन्न अंग है। कौन से लक्षण निदान की पुष्टि कर सकते हैं और ग्रसनी श्लेष्म की शुद्ध सूजन होने पर कैसे कार्य करें?
सूजन क्यों विकसित होती है?
ग्रसनी क्षेत्र में एक शुद्ध प्रक्रिया रोगजनक एजेंटों के साथ संक्रमण का परिणाम है - आमतौर पर बैक्टीरिया। चूंकि यह न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, बल्कि ग्रसनी के पीछे रोम और कणिकाओं के रूप में स्थित लिम्फोइड ऊतक को भी कूपिक गले में खराश के साथ सादृश्य द्वारा, रोग को कूपिक ग्रसनीशोथ के रूप में परिभाषित किया जाता है। पुरुलेंट सूजन वायरस या बैक्टीरिया द्वारा उकसाए गए प्रतिश्यायी से पहले हो सकती है।
तीव्र प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ का सबसे आम प्रेरक एजेंट पाइोजेनिक (बीटा-हेमोलिटिक) स्ट्रेप्टोकोकस है।
भड़काऊ प्रक्रिया तब होती है जब प्राथमिक सुरक्षात्मक उपाय काम नहीं करते हैं, और रोगज़नक़ फिर भी ऊतकों में प्रवेश करता है। सूजन की शारीरिक भूमिका घाव के क्षेत्र को सीमित करना है। संपर्क के बिंदु पर, सूजन और दर्द होता है - सुरक्षात्मक तंत्र के सामान्य कामकाज के साथ, ये लक्षण कुछ समय तक बने रहते हैं, फिर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। यदि सूजन तीव्र है, तो क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली जल्द ही ठीक हो जाएगी।
सूजन के उत्तेजक भी हो सकते हैं:
- अन्य समूहों के स्ट्रेप्टोकोकी, विशेष रूप से, समूह जी;
- स्टेफिलोकोसी, एर्सिनिया, निसेरिया;
- फ़िफ़र की छड़ी, आदि।
ग्रसनीशोथ के एक शुद्ध रूप में एक कोर्स हो सकता है:
- पृथक;
- संयुक्त।
रोग का एक पृथक रूप कहा जाता है यदि भड़काऊ प्रक्रिया विशेष रूप से ग्रसनी की शारीरिक सीमाओं में स्थानीयकृत होती है। जब यह आसन्न शारीरिक क्षेत्रों में फैलता है, तो नाम प्रभावित क्षेत्र को इंगित करता है: उदाहरण के लिए, राइनोफेरीन्जाइटिस में नाक गुहा, टॉन्सिलोफेरींजाइटिस - टॉन्सिल भी शामिल होता है।
रोग कैसे प्रकट होता है
चूंकि एक शुद्ध प्रकृति के ग्रसनी की सूजन का प्रमुख संकेत गले में खराश है, इसलिए इसे समान विकृति से तुरंत अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस। साथ ही कंबाइंड कोर्स की संभावना से भी इंकार नहीं किया जा सकता है। हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ग्रसनीशोथ के पृथक रूप के लक्षण कौन से लक्षण हैं।
मुख्य लक्षण
उनमें से हैं:
गले में अप्रिय संवेदना।
गले में अप्रिय संवेदना।यह झुनझुनी, झुनझुनी, खरोंच, बेचैनी - एक नियम के रूप में, रोगी श्लेष्म झिल्ली की सूखापन के बारे में भी चिंतित है।
- एक स्पष्ट स्थानीयकरण के साथ दर्द सिंड्रोम।
रोगी के गले में गंभीर खराश होती है, ग्रसनी के पीछे, तालु टॉन्सिल, विशेष रूप से निगलने पर स्पष्ट होता है। निगलना बिगड़ा हुआ है - यह तीव्र दर्द से जुड़ा है। कुछ रोगी भोजन से इनकार करते हैं या इसकी मात्रा कम करते हैं, आवाज के भार को सीमित करना पसंद करते हैं, क्योंकि इससे दर्द बढ़ जाता है।
- नशा सिंड्रोम।
सूजन के शुद्ध रूप के साथ, नशा स्पष्ट रूप से प्रकट होता है; रोगी सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, शरीर के तापमान में वृद्धि ज्वर की संख्या (38-38.9 ° C) तक हो जाती है। सिरदर्द, प्रकाश और ध्वनि उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता, शुष्क होंठों के बारे में भी चिंतित हैं। बढ़ते बुखार की अवधि के दौरान, ठंड लगना दिखाई देता है, भूख गायब हो जाती है।
- कानों में दर्द का विकिरण (पुनरावृत्ति)।
यदि ट्यूबोफरीन्जियल लकीरें सूज जाती हैं तो दर्द कानों को दिया जा सकता है।
- खाँसना।
ग्रसनीशोथ एक खाँसी की विशेषता है, लेकिन एक हिंसक खाँसी नहीं है। इसी समय, कफ स्रावित नहीं होता है, लार में बलगम या मवाद का मिश्रण पाया जा सकता है।
यदि ग्रसनी और पैलेटिन टॉन्सिल एक ही समय में प्रभावित होते हैं, साथ ही साथ एक बहुत ही दर्दनाक गले में खराश, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण माना जाना चाहिए।
उद्देश्य परिवर्तन
ग्रसनी की जांच करते समय, आप देख सकते हैं:
- स्पष्ट लालिमा, ध्यान देने योग्य सूजन; यूवुला भी edematous है;
- "अनाज" के रूप में उठाया गया, लिम्फोइड रोम को लाल कर दिया;
- ग्रसनी के पीछे म्यूकोप्यूरुलेंट परतों की उपस्थिति;
- लिम्फोइड फॉलिकल्स की सतह पर सफेद प्यूरुलेंट जमा;
- रोम के संभावित शुद्ध घुसपैठ (मवाद का संचय)।
पैलेटिन टॉन्सिल पर म्यूकोप्यूरुलेंट जमा भी पाए जा सकते हैं - यदि वे edematous, लाल हैं, तो अन्य रोग परिवर्तन हैं, यह मान लेना आवश्यक है कि रोगी को टॉन्सिलिटिस भी है।
आयु विशेषताएं
बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के परिणामस्वरूप बच्चे अक्सर प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ विकसित करते हैं। यह नामित संक्रमण के संबंध में सतर्कता की आवश्यकता है। स्पष्ट नशा और गंभीर गले में खराश के अलावा, जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है: प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, रेट्रोफेरीन्जियल, पैराटोनिलर फोड़े, जोड़ों, हृदय, गुर्दे को नुकसान।
विभेदक निदान
सूजन के प्रकार में कटारहल और प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ भिन्न होते हैं। एक भयावह भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, एडिमा और लालिमा प्रबल होती है, निर्वहन मुख्य रूप से प्रकृति में श्लेष्म होता है, ग्रसनी और टॉन्सिल के रोम की कोई शुद्ध घुसपैठ नहीं होती है। दर्द दोनों प्रकार की सूजन के साथ गंभीर हो सकता है।
ग्रसनीशोथ के प्युलुलेंट रूप को गले में सफेद-पीले, ग्रे सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारण ग्रसनी के एक कवक संक्रमण (माइकोसिस) से अलग किया जाना चाहिए। इन रोगों को कैसे पहचाना जा सकता है? माइकोसिस को सामान्य स्थिति के मध्यम उल्लंघन की विशेषता है। बुखार आमतौर पर सबफ़ेब्राइल होता है - या शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है। स्थानीय परिवर्तनों का आकलन करने से भी मदद मिल सकती है। माइकोसिस के साथ, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली:
- हाइपरमिक कमजोर या मध्यम;
- सजीले टुकड़े में एक टेढ़ी-मेढ़ी, रूखी स्थिरता होती है;
- पट्टिका को हटाना मुश्किल नहीं है, इसके नीचे एक अक्षुण्ण, थोड़ा लाल श्लेष्मा झिल्ली पाई जाती है।
माइकोसिस के साथ गले में खराश भी मध्यम है। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक फंगल संक्रमण एक असामान्य या गंभीर रूप में आगे बढ़ सकता है, इस मामले में अंतर्निहित श्लेष्म झिल्ली पर कसकर सजीले टुकड़े होते हैं, जिसके हटाने से एक दोष का गठन होता है।
जीवाणु ग्रसनीशोथ के साथ-साथ लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा से पीड़ित होने के बाद फंगल संक्रमण प्रकट हो सकता है।
पोस्टनासल सिंड्रोम को ग्रसनीशोथ के लिए गलत किया जा सकता है - एक रोग संबंधी घटना जिसमें नाक गुहा से बलगम ग्रसनी में बहता है, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर सूख जाता है, अत्यधिक सूखापन और जलन, खांसी और खराश को भड़काता है। इसी समय, पोस्टानासल सिंड्रोम ग्रसनी की पुरानी सूजन के गठन के लिए पूर्व शर्त बना सकता है। इसलिए, आप केवल पृथक लक्षणों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं - आपको यह याद रखना होगा कि प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ स्वयं प्रकट होता है:
- गंभीर गले में खराश;
- उच्च शरीर का तापमान;
- ग्रसनी में विशेषता परिवर्तनों की उपस्थिति।
पोस्टनासल सिंड्रोम के साथ, रोगी पुरानी बीमारियों (राइनाइटिस, साइनसिसिस) से पीड़ित होता है; निदान स्थापित करने के लिए एक संपूर्ण इतिहास की आवश्यकता है।
घर पर क्या किया जा सकता है
यदि प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ का पता चला है तो क्या करें - क्या उपचार घर पर किया जा सकता है या अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है? यह स्थिति की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। आंतरिक परीक्षण के बाद चिकित्सक द्वारा इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। वयस्क रोगियों का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, और संक्रमण के प्रसार की रोकथाम के संबंध में सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।स्थिति को कम करने में मदद करने के लिए कई उपाय घर पर डॉक्टर से परामर्श करने से पहले और बाद में किए जाते हैं।
इसमे शामिल है:
- आहार (खाद्य पदार्थों से इनकार जो गले में खराश पैदा कर सकता है - गर्म मसाले, आदि)।
- प्रचुर मात्रा में पेय (चाय, खाद, साफ पानी)।
- सक्रिय आवाज भार, शराब, धूम्रपान, बहुत गर्म या ठंडे भोजन से इनकार।
- कमरे में नमी और तापमान में सुधार, साँस की हवा में अचानक उतार-चढ़ाव को रोकना।
यदि कोई एलर्जी या निषेध के अन्य कारण नहीं हैं, तो आप दिन में कई बार छोटे घूंट में शहद के साथ गर्म दूध पी सकते हैं। बुखार की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम करना चाहिए। रोगी को अलग-अलग व्यंजन दिए जाते हैं, परिवार के अन्य सदस्य, यदि संभव हो तो, उसके साथ निकट संपर्क से बचें। छींकने, खांसने के बाद, आपको अपने हाथ धोने की जरूरत है - तौलिये भी अलग-अलग आवंटित किए जाते हैं।
जबकि एक लोकप्रिय घरेलू उपचार के रूप में गरारे करना मददगार हो सकता है, ध्यान रखें कि प्रक्रिया का मुख्य लक्ष्य श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करना है। समाधान (विशेष रूप से केंद्रित) के साथ गहन उपचार हानिकारक है - बलगम की सुरक्षात्मक परत को धोया जाता है, सूजन की गंभीरता बढ़ जाती है। यदि रोगी किसी भी कारण से अपना गला नहीं धो सकता है, तो प्रक्रिया को भरपूर मात्रा में गर्म पेय से बदला जा सकता है, पुनर्जीवन, स्प्रे के लिए गोलियों के रूप में एंटीसेप्टिक थेरेपी के साथ पूरक।
हर्बल जलसेक, काढ़े, कमजोर एकाग्रता का खारा समाधान प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के साथ rinsing के लिए उपयुक्त हैं। ताजा हर्बल जलसेक में विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है - नीलगिरी, कैमोमाइल, कैलेंडुला का उपयोग किया जाता है। फार्मेसी में, आप कैलेंडुला, रोटोकन, रोमाज़ुलन की एक मादक टिंचर खरीद सकते हैं - वे सही अनुपात में भंग हो जाते हैं। खारा समाधान में 0.9-1% की एकाग्रता में नमक होता है, एक फार्मेसी एजेंट का उपयोग किया जाता है - आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, या शारीरिक खारा।
खाने के बाद दिन में 5 से 10 बार रिंसिंग दोहराएं - फिर आधे घंटे तक न खाएं-पिएं।
दवाई से उपचार
ग्रसनी की शुद्ध सूजन के उपचार के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:
- एंटीबायोटिक्स;
- स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, एनेस्थेटिक्स;
- स्थानीय और प्रणालीगत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)।
प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के उपचार में कई एजेंटों का संयोजन शामिल होता है, जिनमें से एक जीवाणुरोधी दवा आवश्यक रूप से मौजूद होती है।
एक शुद्ध रूप में ग्रसनीशोथ का इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है, क्योंकि जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, रोग के जीवाणु एटियलजि के कारण, जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है - केवल एक डॉक्टर ही उन्हें सही ढंग से चुन सकता है। यदि, एंटीबायोटिक लेने की शुरुआत के 48 घंटे बाद, शरीर का तापमान कम नहीं होता है, और गले में खराश अभी भी गंभीर है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए - शायद दवा को बदलने की आवश्यकता है या एक नई रोग स्थिति उत्पन्न हुई है।
प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) का उपयोग प्रणालीगत रूप (गोलियां, इंजेक्शन) में किया जाता है। एक सामयिक रूप भी है - एक एरोसोल के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक फुसाफुंगिन (बायोपार्क्स)। फुसाफुंगिन में जीवाणुरोधी गतिविधि के अलावा, विरोधी भड़काऊ गुण भी होते हैं।
स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (हेक्सेटिडाइन, फेरिंगोसेप्ट) और एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, टेट्राकाइन), यानी दर्द निवारक, पृथक या संयुक्त (एंटी-एंजिन, डेकाटाइलन) एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं। एंटीसेप्टिक और संवेदनाहारी को भी विरोधी भड़काऊ घटकों (सेप्टोलेट) के साथ जोड़ा जाता है।
स्थानीय NSAIDs (Flurbiprofen, Benzydamine) अन्य स्थानीय एजेंटों की तरह, लोज़ेंग, स्प्रे, रिन्स (स्ट्रेप्सिल्स, टैंटम वर्डे) के रूप में उत्पादित होते हैं। प्रणालीगत एनएसएआईडी (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) का उपयोग बुखार के मामले में शरीर के तापमान को कम करने के साथ-साथ गंभीर गले में खराश को दूर करने के लिए किया जाता है। Fenspiride (Erespal), जो H1-antihistamines के समूह से संबंधित है, का उपयोग एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में भी किया जाता है।
