गले के रोग

वयस्कों में ट्रेकाइटिस के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

ट्रेकाइटिस श्वासनली की एक एलर्जी या सेप्टिक (संक्रामक) सूजन है, जो एक कष्टप्रद खांसी के साथ होती है। रोग शायद ही कभी अलगाव में होता है और अक्सर इन्फ्लूएंजा, लैरींगाइटिस, क्रोनिक राइनाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

बुखार, सीने में दर्द और तेज खांसी ट्रेकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं। वयस्कों में, ट्रेकाइटिस अक्सर ब्रोंची, ग्रसनी और नाक गुहा की सूजन में शामिल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को संयुक्त रोगों का निदान किया जाता है - लैरींगोट्रैसाइटिस, राइनोफेरींगोट्रैसाइटिस, आदि। 97% मामलों में पैथोलॉजी के एलर्जी रूप एक एलर्जिक राइनाइटिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

ट्रेकाइटिस एक खतरनाक बीमारी नहीं है, लेकिन अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्वरयंत्र स्टेनोसिस या ब्रोन्कियल रुकावट का कारण बन सकता है।

इटियोपैथोजेनेसिस

श्वासनली म्यूकोसा में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के उत्तेजक अक्सर स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, फीफर के बेसिलस और इन्फ्लूएंजा वायरस होते हैं। संक्रामक एजेंटों का भारी बहुमत पर्यावरण में अस्थिर है, इसलिए संक्रमण मुख्य रूप से रोगजनक वनस्पतियों के वाहक के संपर्क के माध्यम से होता है।

टिप्पणियों के अनुसार, ट्रेकाइटिस बहुत कम ही एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है। निचले वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली अक्सर तीव्र बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रभावित होते हैं - टॉन्सिलिटिस, फ्लू, स्कार्लेट ज्वर, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस या ललाट साइनसाइटिस। श्वासनली की सूजन निम्न कारणों से हो सकती है:

  • अल्प तपावस्था;
  • डिस्बिओसिस;
  • तंबाकू धूम्रपान;
  • एलर्जी से संपर्क करें;
  • शुष्क हवा की साँस लेना;
  • श्लेष्म झिल्ली की जलन;
  • हवा की धूल।

दैहिक विकृति से पीड़ित लोगों के लिए ट्रेकाइटिस अधिक संवेदनशील है - गठिया, यकृत का सिरोसिस और मधुमेह मेलेटस।

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग का एलर्जी रूप अक्सर सेप्टिक, विशेष रूप से बैक्टीरिया, श्वसन पथ की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। कुछ प्रकार के ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं (स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी) से एलर्जी हो सकती है और परिणामस्वरूप, श्वासनली में सिलिअटेड एपिथेलियम की गंभीर सूजन हो सकती है। ऐसे मामलों में, रोगियों को संक्रामक-एलर्जी ट्रेकिटिस का निदान किया जाता है, जो अक्सर जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं का कारण बन जाता है।

ट्रेकाइटिस के प्रकार

वयस्कों में ट्रेकाइटिस कैसे प्रकट होता है? रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के प्रसार की दर पर निर्भर करती हैं। सेप्टिक सूजन के सुस्त पाठ्यक्रम के साथ, रोगसूचक चित्र कमजोर है। इस संबंध में, ट्रेकाइटिस दो प्रकार के होते हैं:

  1. तीव्र - रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं और श्वासनली के संक्रमण के कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं; पर्याप्त और समय पर चिकित्सा के साथ, सूजन को 10-14 दिनों के भीतर पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है;
  2. जीर्ण - सुस्त, और अक्सर आजीवन, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जो कि विश्राम और छूट की अवधि की विशेषता है।

सुस्त सूजन के साथ, सिलिअटेड एपिथेलियम की संरचना में रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, जो श्वासनली की आंतरिक सतह को कवर करता है। रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, पुरानी बीमारी के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • हाइपरट्रॉफिक - ट्रेकिअल म्यूकोसा की दीवारों को मोटा करने और उत्पादित बलगम की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को एक स्पास्टिक गीली खांसी विकसित होती है;
  • एट्रोफिक - सिलिअटेड एपिथेलियम की दीवारों का पतला होना, जिससे श्वासनली की सतह पर सूखी पपड़ी बन जाती है और परिणामस्वरूप, एक दर्दनाक सूखी खांसी होती है।

छूट के चरण में, पुरानी ट्रेकाइटिस व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है। हालांकि, प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के साथ, सूजन तेज हो जाती है, जो एक स्पास्टिक खांसी का कारण बनती है।

ट्रेकाइटिस के लक्षण

ट्रेकाइटिस के पहले लक्षण क्या हैं? सूखी स्पास्टिक खांसी और कम तापमान ईएनटी रोग के विकास के लक्षण हैं। हमले अक्सर रात में और जागने के तुरंत बाद तेज हो जाते हैं। गहरी सांसों, ठंडी हवा, हंसने या चीखने-चिल्लाने से दम घुटने वाली खांसी हो सकती है।

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ब्रोंची और श्वासनली में 2-3 दिनों के बाद, बलगम द्रवीभूत हो जाता है और खांसी के दौरान श्वसन पथ से बाहर निकलना शुरू हो जाता है। यदि संक्रमण के प्रेरक कारक पाइोजेनिक बैक्टीरिया हैं, तो थूक में मवाद की अशुद्धियाँ पाई जा सकती हैं। दौरे के बाद, रोगी छाती क्षेत्र में जलन और गले में खराश की शिकायत करते हैं।

जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं - मांसपेशियों में दर्द, मतली, भूख न लगना, कमजोरी, उदासीनता। एलर्जी से ग्रस्त रोगियों में, श्वासनली की सूजन से श्लेष्मा झिल्ली की गंभीर सूजन हो जाती है। इस संबंध में, श्वसन विफलता के लक्षण प्रकट हो सकते हैं - सांस की सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन, सांस लेने के दौरान घरघराहट, आदि।

यदि सूजन को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संक्रमण ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ में उतर जाएगा और जटिलताओं का कारण बनेगा। विशेष रूप से अक्सर गंभीर विकृति के साथ, रोगी निमोनिया और ब्रोंकियोलाइटिस विकसित करते हैं।

तीव्र ट्रेकाइटिस के लक्षण

श्वासनली की तीव्र सूजन के लक्षण श्वसन पथ के ऊपरी हिस्सों के एक संक्रामक घाव के बाद होते हैं। ट्रेकाइटिस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और लैरींगाइटिस के समान ही हैं। सबसे पहले, एक अनुत्पादक खांसी दिखाई देती है, जो बात करने और गहरी सांस लेने से तेज हो जाती है। इस संबंध में, रोगी उथली सांस लेने की कोशिश करते हैं ताकि श्लेष्म झिल्ली की जलन को भड़काने न दें।

ईएनटी पैथोलॉजी के तीव्र रूप की अन्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • उच्च तापमान;
  • शोर श्वास (स्ट्रिडोर);
  • सीने में जलन;
  • गले में खराश;
  • अस्वस्थता;
  • आवाज की कर्कशता;
  • कार्डियोपाल्मस;
  • इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन;
  • निगलने में कठिनाई;
  • भूख की कमी;
  • सूखी, स्पास्टिक खांसी।

प्रारंभ में, खांसी विशेष रूप से रात में हो सकती है, लेकिन अगर इलाज न किया जाए, तो दिन में समय-समय पर हमले होते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी की सामान्य स्थिति थोड़ी पीड़ित होती है। दौरे के दौरान बलगम व्यावहारिक रूप से अलग नहीं होता है, लेकिन श्वासनली के संक्रमण के 4-5 दिन बाद खांसी गीली हो जाती है। थूक में पुरुलेंट और कभी-कभी खूनी अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। सबसे अधिक बार, यह सिलिअटेड एपिथेलियम के अल्सरेशन और गले में छोटी रक्त केशिकाओं के टूटने का संकेत देता है।

कुछ मामलों में, श्वासनली के साथ ब्रोन्ची एक साथ प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक ​​​​तस्वीर थोड़ा बदल जाती है।

खांसी के दौरे अधिक बार और लंबे हो जाते हैं। मरीजों को ऑक्सीजन और टैचीकार्डिया की कमी की शिकायत होने लगती है। यह सब ट्रेकोब्रोनकाइटिस के विकास का संकेत देता है, जो वायुमार्ग की रुकावट और ब्रोन्कोपमोनिया को भड़का सकता है।

ब्रोन्कोपमोनिया जो बुढ़ापे में विकसित होता है वह घातक हो सकता है।

फंगल ट्रेकाइटिस के लक्षण

ईएनटी रोग के कवक रूप मुख्य रूप से ग्रसनीशोथ या टॉन्सिलोमाइकोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। संक्रमण के प्रेरक कारक अवसरवादी कवक हैं, जो स्थानीय प्रतिरक्षा कम होने पर ही सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं। श्वासनली की सूजन के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस कवक ने श्वसन पथ में रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण बना:

फंगल संक्रमण का प्रकारसंक्रमण मार्गनैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ
किरणकवकमयताएक फंगल संक्रमण ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली में एसोफैगस से प्रवेश करता हैकवक श्वसन पथ में ट्यूमर के गठन को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन विफलता के लक्षण होते हैं - सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन, स्ट्राइडर; रोगजनकों के स्थानीयकरण के स्थानों में, निशान ऊतक बन सकते हैं, इसलिए, एक्टिनोमाइकोसिस के साथ, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के रूप में जटिलताएं अक्सर उत्पन्न होती हैं
कैंडिडिआसिसखमीर जैसी कवक मौखिक गुहा, स्वरयंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग से श्वासनली में प्रवेश करती हैस्पास्टिक खांसी और सांस की तकलीफ के अलावा, रोगियों को ग्रसनी में खुजली, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर एक एलर्जी दाने, छाती में और कंधे के ब्लेड के बीच जलन, निम्न श्रेणी के बुखार की शिकायत होती है।
एस्परगिलोसिससंक्रमण ब्रोंची से ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता हैफंगल मेटाबोलाइट्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण बहती नाक, खांसी और बुखार होता है; जब थूक में खांसी होती है, तो पीले रंग के संचय देखे जाते हैं, जो बलगम में मवाद की उपस्थिति का संकेत देते हैं; दुर्लभ मामलों में, ब्रोन्कियल ऐंठन हमलों के दौरान होती है, जैसे ब्रोन्कियल अस्थमा में

श्वासनली को माइकोटिक (फंगल) क्षति के मामले में, प्रणालीगत कार्रवाई की एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे कवक के प्रजनन कार्य को रोकते हैं, जिससे सूजन और रोग के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।

क्रोनिक ट्रेकाइटिस लक्षण

क्रोनिक ट्रेकाइटिस सबसे अधिक बार रोग के तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार के साथ प्रकट होता है। श्वसन पथ की सुस्त सूजन के उत्तेजक बैक्टीरिया हैं, अधिक बार स्ट्रेप्टोकोकी। स्पास्टिक हैकिंग खांसी और सबफ़ेब्राइल बुखार वयस्कों में सुस्त ट्रेकाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

हमले मुख्य रूप से रात में म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के प्रचुर स्राव के साथ होते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी सूजन में, या तो अतिवृद्धि या सिलिअटेड एपिथेलियम का पतलापन देखा जाता है। रोग के दोनों रूप स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं और जटिलताओं को भड़का सकते हैं।

ऐसे उत्तेजक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोनिक ट्रेकाइटिस के लक्षण तेज हो सकते हैं:

  • तंबाकू धूम्रपान;
  • धूल की साँस लेना;
  • एलर्जी;
  • अल्प तपावस्था;
  • जहरीला जहर।

तेज होने की अवधि के दौरान, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तीव्र ट्रेकाइटिस के लक्षणों से भिन्न नहीं होती हैं। श्वसन पथ की सुस्त सूजन से शरीर का गंभीर नशा होता है।

ऊतकों में विषाक्त पदार्थों के जमा हो जाने से रोगी की स्थिति समय के साथ बिगड़ जाती है, जी मिचलाना, सिर दर्द, मायलगिया (मांसपेशियों में दर्द) आदि तेज हो जाते हैं। रोगाणुरोधी दवाओं, विशेष रूप से सल्फा दवाओं को लेते समय रोग की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से समाप्त करना संभव है। ईएनटी डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम में औसतन 10-14 दिन लगते हैं।

ट्रेकाइटिस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, सिलिअटेड एपिथेलियम की एडिमा, घुसपैठ और हाइपरमिया (लालिमा) देखी जाती है। श्वासनली की सतह पर चिपचिपा बलगम बनता है, जो समय के साथ द्रवित हो जाता है और जबरन साँस छोड़ने के दौरान श्वसन पथ से निकल जाता है, अर्थात। खाँसना। श्वसन पथ के वायरल संक्रमण के मामले में, थूक में रक्त के निशान पाए जा सकते हैं, जो श्वसन प्रणाली की दीवारों पर एक रक्तस्रावी दाने का संकेत देता है।

एक नियम के रूप में, एट्रोफिक ट्रेकाइटिस के साथ, गले की आंतरिक सतह भूरी हो जाती है।

श्लेष्मा झिल्ली पपड़ीदार हो जाती है, जो गले में जलन पैदा करती है और एक ऐंठन वाली सूखी खांसी को भड़काती है। रोग के हाइपरट्रॉफिक रूप में, रक्त वाहिकाओं का एक मजबूत विस्तार देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सिलिअटेड एपिथेलियम एक चमकीले लाल रंग का हो जाता है।

यदि हम इस तथ्य को ध्यान में रखते हैं कि ट्रेकाइटिस अक्सर अन्य श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो सहवर्ती स्थानीय अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • तालु मेहराब की सूजन;
  • स्वरयंत्र की लाली;
  • लिम्फ नोड्स की व्यथा;
  • ग्रंथियों की मामूली अतिवृद्धि।

बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के तेजी से फैलने से लिम्फैडेनाइटिस का विकास हो सकता है। श्वसन पथ के एक कवक संक्रमण के साथ, ग्रसनी की दीवारों पर एक सफेद दही पट्टिका के गठन को बाहर नहीं किया जाता है। त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के संबंध में, सटीक चकत्ते दिखाई दे सकते हैं, जिससे खुजली या जलन हो सकती है।

सबग्लॉटिक ट्रेकाइटिस

यदि सूजन केवल श्वासनली के ऊपरी भाग में देखी जाती है, अर्थात। सीधे स्वरयंत्र के साथ सीमा पर, रोगियों को सबग्लॉटिक ट्रेकाइटिस का निदान किया जाता है। रोग के लक्षण तीव्र स्वरयंत्रशोथ के समान हैं। श्लेष्म झिल्ली की सूजन सबसे अधिक बार संकेतित होती है:

  • आवाज की कर्कशता;
  • कठिनता से सांस लेना;
  • गले में जलन;
  • कुक्कुर खांसी;
  • अफोनिया

मुखर तार अक्सर संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आवाज विकार होते हैं। चिकित्सा के अभाव में, आवाज पूरी तरह से गायब हो सकती है या कई स्वरों से गिर सकती है। रोग की तीव्रता के दौरान तीव्र आवाज भार अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है जिससे एफ़ोनिया हो सकता है। जटिलताओं को रोकने के लिए, रोगी को मुखर आराम का सख्ती से पालन करना चाहिए।

मुखर रस्सियों और स्वरयंत्र की सूजन से स्टेनोसिस का खतरा बढ़ जाता है। ग्लोटिस की सूजन से श्वसन विफलता और झूठे समूह का विकास होता है। दम घुटने वाली खांसी के हमले, फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन के साथ, बेहोशी और तीव्र श्वासावरोध को भड़का सकते हैं, अर्थात। घुटन।

यहां तक ​​​​कि जब एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, तो लैरींगाइटिस से सबग्लॉटिक ट्रेकाइटिस को अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, पैथोलॉजी का इलाज उसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है, इसलिए, दवाओं के समय पर प्रशासन के साथ, सूजन जल्दी से वापस आ जाती है और रोगी ठीक हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में लक्षण

ज्यादातर मामलों में गर्भवती महिलाओं में ट्रेकाइटिस तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और हाइपोविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी रोगजनक एजेंटों के गुणन पर जोर देती है और, परिणामस्वरूप, श्वसन पथ के ऊपरी या निचले हिस्सों की सूजन। गर्भवती माताओं में ईएनटी विकृति के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • अस्वस्थता;
  • जी मिचलाना;
  • सबफ़ेब्राइल स्थिति;
  • भूख की कमी;
  • गले में खराश;
  • स्पास्टिक खांसी;
  • पेटदर्द;
  • नाक बंद।

खांसी के दौरे से उच्च रक्तचाप और गर्भाशय की टोन होती है, जिससे प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात हो सकता है।

यदि सूजन को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो इससे भ्रूण का असामान्य विकास हो सकता है। तथ्य यह है कि जीवाणु और वायरल संक्रमण प्लेसेंटल बाधा को दूर करने और बच्चे के शरीर को संक्रमित करने में सक्षम हैं। एक उपेक्षित सांस की बीमारी न केवल गर्भवती मां, बल्कि उसके बच्चे के स्वास्थ्य को भी कमजोर कर सकती है।

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि संक्रमण जल्दी से निचले श्वसन पथ में उतरता है, जिससे निमोनिया और ब्रोंकाइटिस का विकास होता है। गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, आपको ईएनटी अंगों की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देने पर विशेषज्ञों की मदद लेने की जरूरत है।