ओटिटिस मीडिया के साथ कान में रक्त की उपस्थिति मध्य और आंतरिक कान के श्लेष्म झिल्ली में सूजन के विकास के साथ-साथ टैम्पेनिक झिल्ली को नुकसान या बाहरी श्रवण नहर में फोड़ा खोलने के कारण होती है। कान में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं से ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है।
सीरस या प्यूरुलेंट एक्सयूडेट में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को इंगित करती है। यदि कान नहर में एक रक्तस्रावी एक्सयूडेट पाया जाता है, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। असामयिक चिकित्सा अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है।
आवश्यक शर्तें
अक्सर, खूनी निर्वहन की घटना ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों के विकास के कारण होती है, श्रवण सहायता में उपकला ऊतकों की सूजन के साथ। सुनवाई के अंग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन द्वारा उकसाया जा सकता है:
- संक्रमण;
- जीर्ण सूजन;
- कान में रसौली;
- कान झिल्ली का वेध;
- एक्जिमाटस विस्फोट;
- यांत्रिक क्षति।
रक्तस्रावी एक्सयूडेट की घटना के लिए आवश्यक शर्तें हैं कान में दर्द, ट्रैगस के तालु पर दर्द, श्रवण नहर से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, श्रवण दोष। जब श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं, तो ऊतक ट्राफिज्म परेशान होता है, जिससे इसका क्षरण होता है। इसके बाद, जहाजों की दीवारों का पतलापन होता है, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है। यह कान से खून बहने के प्रमुख कारणों में से एक है।
रक्तस्राव के कारण
ईएनटी रोग कई प्रकार के होते हैं, जिसमें श्रवण अंग के उपकला ऊतकों में गंभीर अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। ओटिटिस मीडिया के साथ कान से रक्त की उपस्थिति निम्न प्रकार के कान विकृति की उपस्थिति के कारण हो सकती है:
- एक्यूट ओटिटिस मीडिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें कान की गुहा, यूस्टेशियन ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया में प्रतिश्यायी प्रक्रियाएं होती हैं। रोग (वेध चरण) के विकास के चरणों में से एक में, कान की झिल्ली में छिद्रित छिद्र बनते हैं। उनकी घटना से झिल्ली में प्रवेश करने वाली केशिकाओं का टूटना होता है। वहीं, सीरस स्राव में रक्त अशुद्धियां कम मात्रा में पाई जा सकती हैं;
- प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया - कान के श्लेष्म झिल्ली की शुद्ध सूजन, सिलिअटेड एपिथेलियम की संरचना में बदलाव के साथ। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं कान गुहा की दीवारों के अल्सरेशन की ओर ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट एक्सयूडेट में खूनी अशुद्धियां दिखाई देती हैं;
- बुलस ओटिटिस मीडिया एक पोस्टइन्फ्लुएंजा जटिलता है, जिसमें कान की झिल्ली और कान की झिल्ली की दीवारों पर रक्तस्रावी एक्सयूडेट से भरे छोटे पुटिकाएं बनती हैं। उनके स्वतःस्फूर्त उद्घाटन के कारण रक्त बाहरी श्रवण नलिका में दिखाई देने लगता है;
- myringitis - कान की झिल्ली में प्रतिश्यायी प्रक्रियाएं, जिससे इसकी सतह पर रक्तस्रावी चकत्ते की उपस्थिति होती है। लोचदार झिल्ली को खींचने के परिणामस्वरूप, बुलबुले फट जाते हैं, जिसके बाद कान में खूनी निर्वहन होता है;
- सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना - बाल कूप में सूजन, जो एक शुद्ध फोड़ा के गठन की ओर जाता है। प्रभावित ऊतकों की और घुसपैठ के साथ, फोड़ा खुल जाता है, जिससे न केवल शुद्ध द्रव्यमान, बल्कि रक्त भी बह जाता है।
कान नहर में रक्तस्रावी एक्सयूडेट की उपस्थिति कान की भूलभुलैया में सूजन के विकास का संकेत दे सकती है।
दुर्लभ मामलों में, फंगल संक्रमण के विकास के कारण कान नहर में मामूली रक्तस्राव होता है। एक नियम के रूप में, कवक वनस्पतियों के गुणन से सीरस एक्सयूडेट और रक्त से भरे एलर्जी पुटिकाओं की उपस्थिति होती है। खरोंच के दौरान पुटिकाओं को यांत्रिक क्षति से कान नहर में सामग्री की निकासी हो जाती है।
अर्बुद
ईएनटी रोगों की अप्रभावी और असामयिक चिकित्सा स्थानीय जटिलताओं का कारण बन सकती है। विशेष रूप से, पुरानी ऊतक सूजन सौम्य या घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति की ओर ले जाती है। उनके बढ़ने से रक्तस्राव हो सकता है। विशेषज्ञों में सबसे आम जटिलताएं शामिल हैं:
- कोलेस्टीटोमा - छोटे ट्यूमर जो केराटिनाइज्ड एपिथेलियल कोशिकाओं और संयोजी ऊतक से मध्य कान में बनते हैं। जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे स्वस्थ ऊतकों को नष्ट कर देते हैं, जिससे सूजन हो जाती है और परिणामस्वरूप, खूनी निर्वहन होता है;
- पॉलीप्स मध्य कान में प्युलुलेंट सूजन की एक जटिलता है, जो श्रवण नहर में ऊतक के प्रसार की विशेषता है। पॉलीप्स मुख्य रूप से कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थानीयकृत होते हैं। उनका फैलाव अक्सर अल्पकालिक रक्तस्राव का कारण बनता है;
- कार्सिनोमा - उपकला कोशिकाओं के अनियंत्रित विभाजन के परिणामस्वरूप एक घातक नवोप्लाज्म। इनकी मात्रा बढ़ने से रक्तवाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे रक्तस्राव होता है।
जरूरी! अधिक रक्तस्त्राव होने पर रुई के गूदे को कान की नाल में न डालें।
कान नहर में रुकावट के कारण रक्त कान की भूलभुलैया में प्रवेश कर सकता है। अर्धवृत्ताकार नहरों को नुकसान श्रवण दोष और वेस्टिबुलर विकारों से भरा होता है।
एरोटिटा
ओटिटिस मीडिया के साथ कान से रक्त की उपस्थिति कान की झिल्ली पर आंतरिक और बाहरी दबाव में तेज बदलाव के कारण हो सकती है। एक ईएनटी रोग को पेशेवर माना जाता है और इसे एरोटाइटिस कहा जाता है। व्यक्तियों की निम्नलिखित श्रेणियां कान विकृति के विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं:
- गोताखोर;
- पैराशूटिस्ट;
- पायलट;
- पनडुब्बी;
- परिचारिकाएँ।
बाहरी दबाव में तेज वृद्धि या कमी के साथ, ईयरड्रम या तो बाहर निकल जाता है या कान में दबा दिया जाता है। यदि दबाव का अंतर अधिक नहीं है, तो व्यक्ति को कानों में जमाव महसूस होता है। हालांकि, कान की झिल्ली पर अत्यधिक दबाव मध्य कान की संरचनाओं में गड़बड़ी को भड़काता है। इससे झिल्ली में ही सूजन या वेध हो जाता है, जिससे रक्तस्राव होता है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि कान नहर से रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो डॉक्टर के आने से पहले रोगी को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए:
- रोगी को लेटाओ ताकि रक्त कान नहर से स्वतंत्र रूप से बहे;
- बाँझ पट्टी को 5-6 परतों में मोड़ें और गले में खराश पर लागू करें;
- यदि फोड़े के खुलने के कारण रक्त का प्रकट होना संभव है, तो घाव को बोरिक अल्कोहल से उपचारित करें।
जरूरी! किसी विशेषज्ञ के आने से पहले, दवाओं को कान में नहीं डालना चाहिए। कान की झिल्ली में वेध की उपस्थिति में, वे श्रवण हानि और श्लेष्म झिल्ली की अधिक सूजन को भी भड़का सकते हैं।
कान की झिल्ली को गंभीर क्षति के मामले में, सर्जरी के बिना इसका पुनर्जनन व्यावहारिक रूप से असंभव है। झिल्ली की अखंडता को बहाल करने के लिए, सर्जन टाइम्पेनोप्लास्टी करता है, जिसके कारण 3-4 सप्ताह के भीतर रिकवरी होती है।
दवा से इलाज
रोग के उपचार का सिद्धांत रक्तस्राव के कारण से निर्धारित होता है, जो ओटिटिस मीडिया के विकास के प्रकार और चरण पर निर्भर करता है। लक्षणों से राहत के लिए एक व्यापक परीक्षा के बाद, रोगविज्ञानी को निम्नलिखित प्रकार के फार्मास्यूटिकल्स सौंपे जा सकते हैं:
- प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ दवाएं (नूरोफेन, निस) - ऊतकों में सूजन को खत्म करती हैं, जो उनके पुनर्जनन में योगदान करती हैं;
- स्थानीय एंटीसेप्टिक्स ("क्लोरहेक्सिडिन", "मिरामिस्टिन") - सूजन के फॉसी में रोगजनक वनस्पतियों को खत्म करें, जो जटिलताओं की घटना को रोकता है;
- एंटीमाइकोटिक्स ("मिरामाइडज़", "पिमाफ्यूसिल") - खमीर जैसी और मोल्ड कवक को मारें जो ओटोमाइकोसिस के विकास की ओर ले जाती हैं;
- प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स ("सेफ्ट्रिएक्सोन", "एमोक्सिसिलिन") - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और लेबिरिंथाइटिस की अभिव्यक्तियों को समाप्त करें;
- रोगाणुरोधी बूंदों ("ओटिरिलैक्स", "ओटोफा") - कान के श्लेष्म झिल्ली में रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करके ऊतकों की सूजन और सूजन से राहत देता है।
यदि कान में सौम्य नियोप्लाज्म पाए जाते हैं, तो रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होगा। ट्यूमर को खत्म करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। घातक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, न केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बल्कि एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में चिकित्सा की जाती है।
