ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) के बारे में सब कुछ

ओटिटिस मीडिया एक ईएनटी रोग है जिसमें भूलभुलैया, मध्य या बाहरी कान में सूजन हो जाती है। रोगसूचक तस्वीर की गंभीरता रोगजनकों के विषाणु से निर्धारित होती है जो सूजन का कारण बनती है, साथ ही साथ जीव का प्रतिरोध भी। बच्चों में कान की विकृति बहुत अधिक आम है, जो यूस्टेशियन ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताओं और शरीर की कम प्रतिक्रियाशीलता से जुड़ी है।

आंकड़ों के अनुसार, सभी ईएनटी रोगों में से 30% से अधिक कान की सूजन के कारण होते हैं। 5 साल की उम्र में, लगभग हर बच्चा तीव्र ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होता है, जो अक्सर एक सामान्य संक्रमण के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कान में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया अधिक गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है, जिसमें मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, हाइड्रोएन्सेफलाइटिस, सुनवाई हानि, ऑटोफोनी आदि शामिल हैं।

रोग के प्रकार

ओटिटिस मीडिया क्या है? कान की विकृति श्रवण के अंग और बाहरी अलिंद के श्लेष्म झिल्ली में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं की विशेषता है। घावों के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के ईएनटी ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बाहरी - बाहरी श्रवण नहर, टखने और झिल्ली में उत्पन्न होने वाली सूजन का केंद्र;
• मध्य - यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन, कान की गुहा और ऑरिकल (मास्टॉयड प्रक्रिया) के पीछे सेलुलर प्रक्रिया;
• आंतरिक (भूलभुलैया) - कोक्लीअ और अर्धवृत्ताकार नहरों को नुकसान, जो श्रवण यंत्र का हिस्सा हैं, अर्थात। कान भूलभुलैया।

ज्यादातर, बच्चों और वयस्कों को ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है। यह मध्य कान और नासोफरीनक्स को जोड़ने वाली यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करने वाले रोगजनकों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।

कान की सूजन की तीव्रता और रोग प्रक्रियाओं के विकास की दर के आधार पर, कान विकृति को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. तीव्र - रोग के स्थानीय और सामान्य लक्षणों की एक स्पष्ट गंभीरता की विशेषता है, जो कई दिनों में विकसित होती है;
2. जीर्ण - कान में सुस्त भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के साथ, जो कई वर्षों तक रह सकता है।

संक्रमण मार्ग

क्या ओटिटिस मीडिया एक संक्रामक रोग है? 85% मामलों में, रोगजनक वनस्पतियों द्वारा कान के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप कान विकृति होती है। बहुत कम बार, यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता, आघात, जन्मजात असामान्यताएं आदि के कारण रोग अपने आप होता है। प्रतिश्यायी उत्तेजक प्रक्रियाएं गैर-विशिष्ट रोगजनक हैं जैसे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, प्रोटीस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेफिलोकोकी, आदि।

एक नियम के रूप में, कान की सूजन ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने वाले संक्रमण की जटिलता के रूप में होती है: टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस, लैरींगाइटिस। रोगजनक वनस्पतियों के कान गुहा में प्रवेश के मुख्य तरीके हैं:

• ट्यूबोजेनिक - यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से सुनवाई के अंग में रोगजनकों का प्रवेश, जिसका मुंह नासॉफिरिन्क्स में स्थित है;
• हेमटोजेनस - रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण का प्रसार, जिसके कारण रोगजनक एजेंट कान में प्रवेश करते हैं, जिससे वहां सूजन का फॉसी बनता है;
• मेनिंगोजेनिक - खोपड़ी से कान के म्यूकोसा में रोगजनकों के प्रवेश के कारण आंतरिक या मध्य कान का संक्रमण।

25% मामलों में, संक्रमण टाम्पैनिक झिल्ली के एक दर्दनाक घाव के परिणामस्वरूप होता है, जो मध्य कान में रोगजनकों के प्रवेश के लिए प्रमुख बाधाओं में से एक है।

विशेषज्ञ सल्फ्यूरिक स्राव से बाहरी श्रवण नहर को स्वतंत्र रूप से साफ करने की सलाह नहीं देते हैं, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं और श्रवण अंग के संक्रमण को रोकता है।

रोग की एटियलजि

ओटिटिस मीडिया - यह क्या है? कान की विकृति सुनवाई के अंग की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में सूजन है। इसका विकास दुर्जेय जटिलताओं से भरा है, इसलिए, यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित नहीं किया जा सकता है।

रोग शरीर के प्रतिरोध में कमी के परिणामस्वरूप होता है, जो कान में रोगजनकों के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करता है। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं की उपस्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• विटामिन की कमी और ट्रेस तत्वों की कमी;
• अंतःस्रावी विकार;
• प्रतिरक्षा की खराबी;
• पाचन तंत्र की शिथिलता;
• अचानक दबाव गिरता है;
• इंट्राक्रैनील चोट;
• नाक और कान की विकृति।

विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, 12 साल से कम उम्र के बच्चों में 3 साल की उम्र में कान में सूजन अधिक आम है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कम प्रतिक्रियाशीलता और सुनवाई के अंग की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। शिशुओं में यूस्टेशियन ट्यूब वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक चौड़ी और छोटी होती है। इससे कई बार कान की गुहा में संक्रमण के ट्यूबलर फैलने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चों में मध्य और भीतरी कान की श्लेष्मा झिल्ली ढीली होती है और इसलिए रोगजनकों के प्रवेश के लिए अतिसंवेदनशील होती है।

बच्चों में टाम्पैनिक झिल्ली की बढ़ती ताकत के कारण, प्युलुलेंट या एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ, इसका वेध और, तदनुसार, तरल सामग्री की निकासी नहीं देखी जाती है। यह कान में एक्सयूडेट के फैलने के परिणामस्वरूप लेबिरिंथाइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ईएनटी रोग के विकास का मुख्य संकेत कान की भीड़ और दर्द है। वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के साथ कान कैसे चोट करता है? लक्षणों की गंभीरता रोग के प्रकार और प्रतिश्यायी या पीप प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करती है। तीव्र सूजन के विकास के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• दर्द या शूटिंग कान दर्द;
• ध्यान देने योग्य सुनवाई हानि;
• शोर और कानों में कर्कश;
• सीरस या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• सिर चकराना;
• अतिताप;
• भूख में कमी;
• सामान्य बीमारी।

वयस्कों में सुस्त ओटिटिस मीडिया कम स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ है। पुरानी सूजन, एक नियम के रूप में, ईएनटी रोग के तीव्र रूप के असामयिक या अप्रभावी उपचार के कारण होती है। ओटिटिस मीडिया कितने समय तक रहता है? चिकित्सा की अनुपस्थिति में, ऊतकों में रोग प्रक्रियाएं वर्षों तक चल सकती हैं।

क्रोनिक पैथोलॉजी के विकास को निम्नलिखित लक्षणों से संकेत मिलता है:

• इससे भी अधिक सुनवाई हानि;
• कान और अस्थायी हड्डी में हल्का दर्द;
• कानों में भीड़ की भावना;
• कान में लगातार बजना;
• प्युलुलेंट एक्सयूडेट का निर्वहन।

जीर्ण ऊतक सूजन उनके क्षरण की ओर ले जाती है, जो श्रवण विश्लेषक के घटकों के कामकाज को प्रभावित करती है। अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं आंशिक या पूर्ण बहरेपन के विकास से भरी होती हैं।

ओटिटिस externa

ओटिटिस एक्सटर्ना का मुख्य कारण माइक्रोबियल या वायरल रोगजनक हैं जो बाहरी श्रवण नहर, ऑरिकल या ईयरड्रम पर आक्रमण करते हैं। संक्रामक ओटिटिस मीडिया के प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्परगिलस, इन्फ्लूएंजा वायरस आदि हो सकते हैं। पैथोलॉजी के असामयिक उपचार से ओटिटिस मीडिया, कण्ठमाला और फुरुनकुलोसिस जैसी जटिलताओं का विकास होता है।

घावों के स्थानीयकरण के आधार पर, वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• सीमित - बाहरी श्रवण नहर की त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को नुकसान, जिस पर बाद में एक फोड़ा विकसित होता है;
• पेरिकॉन्ड्राइटिस - त्वचा और टखने के उपास्थि ऊतक में सूजन;
• फैलाना ओटिटिस मीडिया एक आम सूजन है जो बाहरी कान के सभी प्रमुख हिस्सों को प्रभावित करती है;
• ओटोमाइकोसिस श्रवण नहर और टखने का एक कवक संक्रमण है, जो एक्जिमेटस चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है।

पैथोलॉजी के विकास के उन्नत चरणों में, पैरोटिड लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को प्रचुर मात्रा में लार का अनुभव होता है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया - यह क्या है? ओटोलरींगोलॉजिकल रोग को कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली, यूस्टेशियन ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं को नुकसान की विशेषता है। नासॉफिरिन्क्स के सामान्य संक्रामक घाव पैथोलॉजी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जहां से रोगजनक यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करते हैं।

मुख्य प्रकार के ईएनटी रोगों के अलावा, ओटिटिस मीडिया की कई उप-प्रजातियां हैं:

• बुलस - एक पोस्ट-इन्फ्लूएंजा जटिलता, जिसमें टैम्पेनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर हेमोरेजिक वेसिकल्स (बैल) बनते हैं। पुटिकाओं के सहज उद्घाटन से श्रवण नहर से खूनी निर्वहन की उपस्थिति होती है;
• एलर्जी - यूस्टेशियन ट्यूब और कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, शरीर की दवाओं की कार्रवाई, रोगजनकों के चयापचयों, भोजन, आदि की एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण;
• चिपकने वाला - श्रवण ossicles और कान गुहा की सतह पर आसंजनों का गठन, जो फाइब्रिन फिलामेंट्स के खनिजकरण के कारण होता है।
• एक्सयूडेटिव - कान की गुहा में तरल स्राव के संचय के कारण होने वाली गैर-संक्रामक सूजन। ट्रांसुडेट अक्सर बाँझ होता है, लेकिन शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी के कारण, यह प्युलुलेंट डिस्चार्ज में बदल सकता है;
• प्युलुलेंट - जीवाणु या कवक ऊतक क्षति के परिणामस्वरूप मध्य कान की गंभीर सूजन।

पैथोलॉजिस्ट के सबसे गंभीर रूपों को प्युलुलेंट और चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया माना जाता है। उनकी प्रगति ऊतक ट्राफिज्म को बाधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप अपरिवर्तनीय श्रवण हानि का विकास होता है। प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के साथ, ओटोजेनिक सेप्सिस का खतरा बढ़ जाता है।

दर्द के बिना ओटिटिस मीडिया

क्या ओटिटिस मीडिया से कान में चोट नहीं लग सकती है? पैथोलॉजी के एक्सयूडेटिव रूप को दर्द सिंड्रोम और संबंधित स्थानीय अभिव्यक्तियों की व्यावहारिक अनुपस्थिति की विशेषता है। यह ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति के कारण होता है जो दर्द रिसेप्टर्स की जलन को भड़काएगा।

80% मामलों में, दर्द रहित ओटिटिस मीडिया ट्यूबो-ओटिटिस के विकास के परिणामस्वरूप होता है, जो यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन है। ऊतकों की सूजन से कान नहर में रुकावट आती है, जिसके परिणामस्वरूप कान गुहा की जल निकासी बाधित होती है। इसमें एक कम वैक्यूम बनाया जाता है, जो ग्रंथियों द्वारा बाँझ स्राव के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

कान दर्द के बिना ओटिटिस मीडिया का निदान करना बहुत मुश्किल है, और यह इसकी कपटीता है। पैथोलॉजी के विकास को कान की भीड़, बढ़ती सुनवाई हानि और ऑटोफोनी द्वारा संकेत दिया जा सकता है। यूस्टेशियन ट्यूब के भीतरी व्यास को बढ़ाकर रोग को समाप्त किया जा सकता है, जिससे इसके जल निकासी समारोह की बहाली हो जाएगी।

बीमारी की अवधि

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया कितने समय तक रहता है? सुनवाई के अंग में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अवधि सीधे पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करती है। यदि किसी व्यक्ति के कान में सूजन है, जिससे फोड़ा दिखाई देता है, तो फोड़ा खुलने तक सूजन जारी रहेगी। इसमें 4 दिन से लेकर 1.5 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

कई मरीज़ खुद से सवाल पूछते हैं: "ओटिटिस मीडिया कितने दिनों में चला जाता है?" सीधी सूजन के मामले में, ओटिटिस मीडिया विकास के कई चरणों से गुजरता है: प्रारंभिक, पूर्व-छिद्रपूर्ण, छिद्रित और पुनरावर्ती। शुद्ध प्रक्रियाओं और विशेष उपचार की अनुपस्थिति में, सूजन 7-10 दिनों के भीतर वापस आ जाती है।

उचित दवा उपचार के बिना संक्रामक विकृति शायद ही कभी अपने आप दूर हो जाती है। समस्या की अनदेखी करने से तीव्र सूजन का सुस्त रूप में संक्रमण हो जाता है।

पर्याप्त उपचार से ओटिटिस मीडिया कितनी जल्दी दूर हो जाता है? ईएनटी रोग के एक भयावह रूप के विकास के मामले में, भड़काऊ प्रक्रियाएं 5 दिनों के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ ओटिटिस मीडिया कितने समय तक रहता है?

एंटीबायोटिक चिकित्सा का समय पर पारित होना 7 दिनों के भीतर रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के उन्मूलन की गारंटी देता है।

निष्कर्ष

ओटिटिस मीडिया एक कान की बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं और परिणामों को भड़काती है। कारण के आधार पर, रोग संक्रामक या गैर-संक्रामक हो सकता है। एक नियम के रूप में, कान की विकृति सामान्य संक्रामक रोगों जैसे टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, आदि की जटिलता के रूप में विकसित होती है।

इस रोग के प्रमुख लक्षण कान में जमाव, बहरापन और शूटिंग दर्द हैं। हालांकि, ईएनटी रोग के ऐसे रूप हैं जो दर्द के साथ नहीं होते हैं, जो निदान में देरी कर सकते हैं और, परिणामस्वरूप, उपचार। असामयिक चिकित्सा से जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें मास्टोइडाइटिस, श्रवण हानि, स्वरभंग, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस शामिल हैं।